近年来，榆林市神木县按照“保基本、强基层、建机制”的宗旨，不断深化医药卫生体制改革，提高医疗卫生服务能力，完善医疗保障体系，群众健康需求基本得到满足，形成了以县医院为龙头、镇（办）卫生院为枢纽、村卫生室为网底的三级医疗卫生服务格局，让广大群众享受到方便、快捷、有效的医疗卫生服务。

    1、创新综合机制 诊治“以药补医”顽疾

    公立医院检查多、药费贵，是百姓看病最头疼的问题，也是公立医院改革着力解决的难点。为了破解这一难题，神木县按照“总量控制、机构调整、有升有降、逐步到位”的原则，对3503项服务项目价格进行了调整，降低了大型设备检查治疗和检验费用，提高了体现医务人员技术劳动价值的诊疗、手术费用。同时，在药品“三统一”后，全面实施药品零差率，通过创新补偿办法，使医务人员按照门诊、出院人数等服务量来确定补偿金额，真正让医务人员的关注点转移到临床工作上来，彻底斩断“以药补医”的利益链条。

    此外，该县还建立了一系列管理制度，防止过度医疗，其中抗菌药降到33个品种、47个品规，抗菌素使用占药品收入比例下降至16%。

    2、推进医保改革 释放红利暖民心

    2009年起，神木县实施了全民免费医疗制度，几年来，该制度规范稳健运行并取得了显著成效。目前，全县城乡居民参保人数392973人，参合率为99.92%，累计有36万余人享受到医疗报销。

    “为了让广大群众尤其是困难群众得到更多看得见、摸得着的实惠，在全面推行全民医保的基础上，县上从政策制度入手，创新管理体制机制，逐步探索建立了相应的补充制度。”据神木县卫生局相关负责人介绍，该县实施了大病救助制度，将医疗救助金封顶线提高到30万元。同时，通过民政、扶贫部门实施城乡医疗救助制度，其中，对于农村五保户、城镇“三无”对象、孤儿，住院合疗报销后个人负担部分给予全额救助，年救助封顶线50万元；因病常年卧床不起和患慢性病需长期服药的人员，每年可申请3000元门诊医疗救助金。

    同时，该县通过政府“补需方”与市场“购服务”的“两只手”协调运作，在满足就医需求与费用控制之间实现平衡，维持了公立医院与民营医院之间的公平竞争，带动医疗机构的蓬勃发展。

    3、优化就医环境 改善群众就医体验

    该县坚持“以病人为中心”的工作理念，在县医院门诊、住院和急诊大厅设立了便民服务台，实施“一站式”服务，并通过增加导医人员、为患者添置轮椅、设置门诊手机充电站等措施，尽力为患者提供人性化的服务；实行就诊“一卡通”，安装分诊、挂号和电子叫号系统，帮助患者有序就诊，极大缓解了门诊“三长两短”（挂号、就诊、缴费排队时间长，看病时间短）的问题。

    在创新工作模式方面，制定了护士层级管理制度，根据护士层级和能力合理进行分组，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，为患者提供更为优质的护理服务；同时落实患者身份识别制度，规范患者腕带使用，科学准确识别患者信息。